دانستنی های پزشکی در پرواز
توصیه های پزشکی به مسافرین کم توان حرکتی ؟
در صورتیکه مسافرین بیمار مبتلا به مشکلات حرکتی قادر به حركت در كابين هواپیما باشند و كارهاي شخصي خود را به تنهايي انجام داده و به تنهايي بتوانند از دستشويي هواپيما استفاده كنند از سوی کانتر های شرکت هواپیمائی کاسپین پذيرفته مي شوند. لازم به ذكر است مهمانداران موظف به مراقبت ويژه از اين افراد نيستند.مسافرینی که بدلیل مشکلات حرکتی ضرورتا باید از ویلچر استفاده نمایند می بایست با همراه توانمند اقدام به مسافرت نمایند.
فردی که دچار فشارخون می باشد چه نکاتی را هنگام پرواز باید رعایت کند؟
اگر مبتلا به فشار خون هستید، ممکن است فشار شما اندکی در ارتفاعات افزایش یابد ولی در نهایت بدن شما با شرایط جدید تطبیق مییابد . بنابراین پرواز باعث بدترشدن وضعیت فشار خون شما نمیشود. مسافرین مبتلا به فشارخون بالا اگر در طول سفر هوائی هر کدام از نشانهها و علائم زیر را مشاهده کردند حتما باید مهمانداران پرواز را مطلع نمایند: نبض نامنظم یا نبض بسیار تند (بیش از 100ضربان در دقیقه) یا بسیار کند (پایینتر از 50 تا در دقیقه)، کوتاهی نفس، ، خستگی مفرط و شدید،تعریق و ایجاد ورم در اندام تحتانی. ضمنا بهمراه داشتن داروهای ضد فشارخون توسط مسافرین بیمار الزامی است تا در صورت لزوم در حین پرواز از آن استفاده نمایند.
جت لگ چیست و برای جلوگیری از آن در پرواز چه نکاتی را باید رعایت کنیم؟
جت لگ همان اختلاف ساعت بیولوژیک بدن است. جت لگ در پروازهای طولانی مدت بیشتر خودش را نشان می دهد و البته وقتی سفر از غرب به شرق باشد بیشتر شما را درگیر خواهد کرد، مثل وقتی که از کانادا به ایران برمیگردید. برای کنترل اثرات جت لگ بر روی بدن قبل از هر چیز سعی کنید پروازتان را بجای یک پرواز طولانی به دو قسمت تقسیم کنید، برای مثال بجای یک پرواز 13 ساعته از دوحه یا امارات به مونترال از مسیر آلمان استفاده کنید که توقف در فرانکفورت پرواز شما را به دو قسمت 5 ساعته و 7 ساعته تقسیم کند. در طول پرواز سعی کنید مقدار زیادی آب بنوشید. از مصرف قهوه، چایی و الکل بپرهیزید. لباسهای راحت بپوشید و از پوشیدن لباسها و کفش تنگ در طول پرواز خودداری کنید. اگر امکانش را دارید از دو روز قبل از پرواز شروع کنید ساعت خودتان را با ساعت مقصد تنظیم کنید و سعی کنید خواب خود را با ساعت جدید هماهنگ کنید. چهار روز قبل از پرواز از مصرف غذاهای چرب، خیلی شیرین، خیلی شور، و سنگین خودداری کنید و بجای آن از میوه جات و سبزیجات تازه مصرف کنید. در طول پرواز سعی کنید چند بار بلند شوید و قدم بزنید، این کار از رخوت عضله ها جلوگیری می کند و باعث برقراری بهتر جریان خون می شود. وقتی به مقصد رسیدید سعی کنید در فضای باز باشید تا میزان نور طبیعی محیط شما را با شرایط جدید عادت دهد، اگر امکان حضور در فضای باز ندارید پرده های اطاق را کنار بزنید تا از نور طبیعی استفاده نمائید. و نکته آخر اینکه سعی کنید در پرواز بخوابید و فراموش نکنید که عادتهای شخصی هر کسی بسیار مهم است و یک نسخه واحد الزاما نمیتواند برای همه یکسان باشد.
قبل و هنگام پرواز از مصرف چه غذاهائی باید خودداری کرد؟
برای اینکه در طول پرواز نفخ شکم و یا دل درد یا ... نداشته باشید بهتر است از خوردن و آشامیدن مواد غذائی زیر پرهیز کنید.
الف- غذاهای سرخ کرده و فست فود : باید بدانید هضم اینگونه غذاها در ارتفاع ۳۵ هزار پایی بسیار دشوار است. دستگاه گوارش شما در حال پرورش چربی های اشباع شده است و این مساله باعث سوزش قلب یا به هم خوردگی معده می شود. خوردن غذاهایی با چربی های اشباع شده منجر به انسداد جریان خون می شود و احتمال بیماری هایی همچون لخته شدن خود در سیاهرگ (DVT) را افزایش می دهد.
ب-انواع کلم , موز , سیب کال , خیار و حبوبات : فشار هوای داخل کابین هواپیما تنظیم شده است اما همچون هوایی نیست که روی زمین وجود دارد. هنگام بلند شدن هواپیما ، فشار هوای داخل کابین کاهش پیدا می کند و تا ۳۰ درصد منجر به رقت هوا ی داخل هواپیما می شود. این مساله باعث می شود هوا و گازهای بلعیده شده در معده و روده باریک افزایش پیدا کنند و ناراحتیهائی همچون نفخ شکم و دل درد برای مسافر به وجود بیاید. برای جلوگیری از این مشکل، از خوردن سبزیجاتی همچون کلم بروکلی، گل کلم و دیگر انواع کلم ها , موز , حبوبات و خیار, تربچه و خربزه که منجر به ایجاد نفخ می شوند، خودداری کنید.
ج- نوشیدنی های کربن دار و یا گازدار: نوشیدنی های گازکربن دار همچون آب های گازدار , نوشابه ها و ماءالشعیرها منابع اصلی برای ایجاد نفخ هستند. حباب های گاز این نوشیدنی ها را همچون بالن های کوچکی تصور کنید که داخل معده شما فرود خواهند آمد و با تغییر فشار هوای آنها داخل معده، به سرعت باد می کنند و بزرگ می شوند.
مصرف غذاهای شور در پرواز چه مشکلاتی را برای مسافرین ایجاد میکند؟
اصولا مصرف بیرویه غذاهای شور ریسک ابتلا به سرطان معده و فشارخون را افزایش میدهند. به همین دلیل موادی چون چیپس، پفک و سایر تنقلات چرب و شور میان وعدههای مناسبی نیستند تا در طول پرواز استفاده شود. مصرف زیاد نمک در پرواز زمینه را برای افزایش فشار خون در حین پرواز فراهم میکند.چرا که کاهش فشار هوای کابین و موضوع خشکی هوای موجود خود زمینه ساز افزایش مختصر فشار خون در مسافرین پرواز خواهد بود لذا مصرف غذاهای شور در پرواز خطر بالا بردن فشار خون افراد را دو برابر می کند.
برای جلوگیری از بروز مشکلات گوارشی مانند دل درد و ... چه غذاهائی را باید مصرف کرد؟
مشکلات گوارشی در طی پرواز مانند دل درد, یبوست و یا اسهال و تهوع استفراغ می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، اما دلیل اکثر این علائم حتی دل درد ها مشکلی جدی نبوده و می شود براحتی درمانشان کرد. شکم درد ممکن است شدید و یا قابل تحمل باشد. ممکن است این درد دردی مزمن بوده و یا فقط برای یک دوره کوتاه رخ دهد. البته توجه به علایم مختلف گوارش ی مثل دل درد و تهوع استفراغ از سوی مسافر و میهمانداران پروازلازم است، تا درصورتیکه شکم درد , استفراغ و اسهال از نوع جدی و خطرناک باشد، بتوان بموقع اقدام و فوریت لازم اولیه از سوی میهمانداران پرواز انجام شود.
درصورتیکه دل درد شما شدید نیست می باشد، ممکن است بعضی از توصیه های زیر به شما کمک نماید:
الف- ذره ذره نوشیدن آب و یا سایر مایعات
ب-اجتناب از مصرف غذاهای سفت در چند ساعت اول شروع درد شکم
ج-اگر تهوع دارید چند ساعت صبر کرده و سپس مقادیر کوچکی از خوراکی های معتدل همچون برنج، سیب و … مصرف نمایید و از خوردن خوراکی های لبنی اجتناب نمایید.
د-اگر درد در ناحیه بالایی شکم شماست و بعد از مصرف غذاها رخ می دهد، می بایست از آنتی اسید ها استفاده نمایید.داروی آنتی اسید را می توانید از میهماندار پرواز شرکت هواپیمائی کاسپین جویا شوید.
ه- از مصرف آسپرین، بروفن و یا سایر داروهای ضدالتهاب و مسکن های مخدر دار مانند استامنیفن کدئین اجتناب نمایید. چرا که می تواند دل درد شما را تشدید نماید. البته برای تسکین دل دردتان, استفاده از ضد اسپاسموتیکهای دستگاه گوارشی مانند دی سیکلومین و هیوسین با نظر میهمانداران پرواز بلا مانع است.
مراحل صدور مجوز پزشکی جهت مسافرین بیمار :
کلیه مسافرین محترم در صورت وجود بیماری قبل از اقدام به سفر هوایی می بایست اقدامات زیر را انجام دهند:
1- مراجعه به دفاتر فروش شرکت .
2- اعلام بیماری یا نیاز به ارائه خدمات ویژه توسط کارکنان شرکت در هنگام انتقال مسافر به هواپیما در فرودگاه های مبدا و مقصد.
3- تحویل فرم اطلاعات پزشکی به مسافر توسط دفتر فروش بلیت .
4- تکمیل فرم اطلاعات پزشکی توسط پزشک معالج بیمار با مهر و امضا ی پزشک مربوطه.
5- تایید نهایی فرم اطلاعات پزشکی توسط پزشک هوایی شرکت بطور مراجعه مستقیم و یا با هماهنگی تلفنی روسای ایستگاه ها.
مواردی که نیازمند اخذ مجوز پزشکی جهت انجام مسافرت هوایی نمی باشد:
1- کلیه جانبازان عزیز با ارائه کارت شناسایی در صورتی که نیازمند دریافت خدمات پزشکی خاص نباشند.
2- کلیه اعمال جراحی در ارتباط با بارداری افراد نابارور مثل اعمال کاشت جنین ؛ لقاح مصنوعی.
3- کلیه اعمال جراحی سطحی مرتبط با پوست ؛ مو ؛ کاشت مو و زیبایی صورت ؛ گونه و ابرو و لیزرهای پوست.
4- کلیه اعمال جراحی اصلاح دید شامل جراحی لیزری قرنیه مثل لیزیک و لازک و ... .
5- کلیه موارد آتل های گچی و غیره و گچ گیری اندام فوقانی (بازو و ساعد) و زیر زانو (ساق و مچ پا) به شرط نداشتن خونریزی و درد پس از 24 ساعت از انجام گچ گیری.
6- جراحی بینی بدون پانسمان
7- سوند ادراری
8- سوختگی های سطحی که نیازمند دریافت خدمات ویژه نباشد.
9- خانم های باردار زیر 28 هفته با مدرک معتبر پزشکی ممهور به مهر پزشک حاکی از سن بارداری و تخمین تاریخ زایمان.
مواردی که نیازمند اخذ مجوز پزشکی جهت انجام مسافرت هوایی می باشد:
1- اعمال جراحی سر و گردن ، شکم و قفسه سینه
2- لاپاروسکوپی قبل از 24 ساعت
3- گچ بلند پا قبل از 48 ساعت
4- کلیه بیماران برانکاردی
5- کلیه بیماران نیازمند اکسیژن
6- مسافرین با بیماری های عفونی مسری
7- بیماران تصادفی اخیر
8- بیماران قلبی اخیر و دارای درد قفسه سینه
9- بیماران سکته مغزی در یک هفته اخیر
10- جراحی اخیر بینی با انسداد یک طرفه یا دو طرفه
11- کلیه افراد دارای IV line آنژیوکت و کاتتر تراشه و غیره...
12- نوزادان نارس
13- جراحی قلب و ریه زیر دو هفته
14- جراحی ستون فقرات گردن و یا کمر زیر یک هفته
15- سزارین زیر ده روز
16- زایمان طبیعی زیر یک هفته
17- بارداری بالای 28 هفته نیازمند مجوز پزشکی است و خانم های باردار بالای 34 هفته مطلقاً منع پرواز دارند.
· مسئولیت صحت فرم اطلاعات پزشکی مسافر به عهده سر شیفت ذیربط در ایستگاه ها می باشد.
· مدت اعتبار برگه های مجوز پزشکی 72 ساعت از زمان صدور آن می باشد .
خانم های باردار
مسافری که دارای گواهی نامه پزشکی خصوصی است و در آن قید شده که میتواند با هواپیما مسافرت کند و دارای عبارت « مانعی برای مسافرت هوایی وجود ندارد» می باشد، مجاز به مسافرت است .این در حالی است که دوره بارداری متجاوز از 7 ماه(28 هفته) باشد.
- گواهی نامه پزشکی باید تا 7 روز قبل از شروع پرواز صادر شده باشد.
- اظهارنامه مسافر دال بر 7 ماه بارداری(28 هفته) مورد دقت قرار می گیرد.
پزشک هوایی هواپیمایی کاسپین
دکتر محسن آزاد